想去西藏的必看...

自由拍客 · 发表于 2016-2-15 15:13:32

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想去西藏的必看...

（一）所谓高反

先给大家普及一点理论知识，但是大家看理论知识之前，必须明确一点，这只是适应于普遍性的人群，每个人有个体差异，所以不能一概而论。高原反应是指人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化，而产生的一系列自然生理反应。高原反应症状普遍出现在超过海拔2700米以后。快速（如乘飞机）到达3000米以上时，更容易发生高原反应。高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后，少数在1-3天后发生，一般3-7天内恢复，情况严重的恢复时间可达2周以上。

（二）高反的系列反应
高原反应较为普遍的表现有：胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等（本驴因为带着感冒症状入藏，情况更加严重，还有肺痛和耳鸣等严重症状）；多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫，有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
再次说明，高原反应视个体情况不同，症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状，有的则多一些；有的反映敏感、强烈，有的则较轻，甚至几乎没有。有过比较敏感的人在1700米就出现轻度高原反应，也接触过攀登6000米级别的雪山却高山反应很弱的人，很是感慨人与人之间差别怎会那么大呢！警告大家，千万不要学本人，带着感冒进藏是严重的找死行为，我找过一次死，老天怜悯，只是给了我很重的高反症状，并且被我熬过来了，阿门！感谢tbb，感谢avv~~~

（三）高反的相关因素

要预防高反，首先要了解高反的各类相关因素。当前受到公认的高反诱发因素是缺氧，但相关因素却有很多，具体有以下几点：

第一是海拔高度。进入的海拔越高，高原反应越强烈，患各种高山病的概率也越大。有报道说，3500米以下的发病率占37%-51%，3600米-5000米的发病率达50%。

第二是个体素质。人对缺氧的适应性，多半依靠一种个体先天素质。涉及个体素质的因素较多，包括种族、居住地、健康状况、性别、年龄、体态、精神状态、心理因素等。在个体素质方面，除了种族、居住地差异，高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说，尽管不是绝对，从实际情况看有一定根据。究其原因，应该同个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关。特别强调的是，个人的精神状态也很重要。乐观者往往反应较轻。有的人对高原环境不了解，又听了一些不恰当的宣传，心理压力过大，稍有不适，就紧张甚至恐惧，结果反应加重。另外，有过高海拔经历，尤其相隔时间较近的人，高原反应一般轻些。

第三是区域和季节。不同的地区，即使同样甚至更高的海拔高度，植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应轻些；同样，在同一区域，空气交换好的地方就比流通慢的地方（如山谷）强，白天比晚上好些。从季节来说，冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高。这是因为严冬时气温降低，大气压随之降低，含氧量进一步减少；而且寒冷会刺激新陈代谢，增加人体耗氧量，并且容易并发呼吸道感染。

第四是进入方式。其实这是个体素质的一种体现，但是进藏方式是一个相对明显的诱发因素，因为进入高海拔的上升速度和幅度，直接影响到高原反应的强弱。海拔急速升高，比循序渐进的“阶梯升高”反应要强，高山病患病率高。有报道说，3日内从平原抵海拔4200米处，急性高山病发病率为83.5%；而由2261米经阶梯适应在7-15天内抵4200米处时，发病率仅为52.7%。

（四）预防高反的必要准备

第一是心理准备。这个就不多说了，心理的重要性，每个人都懂，所以对于高原反应，要在战略上藐视，战术上重视。永远记得一件事，咱上高原是为了寻找好心情的，带着沉重和紧张的心情进去，就不必要了是不是？当然像我，感冒+高反还活蹦乱跳，去搬大石头的行为是万万要不得的，但是我这种犯二行为也从一个侧面告诉大家，好的心理和乐观的情绪是预防高反和缓解高反最好的良药。

第二是生理准备。各位驴友不要笑，一说生理就乱想事儿。俺说的是身体状况的生理，首先要明确你有没有确实不适合上高原的病，或容易被诱发的病，并且，如果近期刚刚感冒未好，或刚好，都不适宜上高反。建议上高原之前三个月开始做适量的运动，不要过分距离，以增强身体的适应性，上高原前一个月，就要停掉所有剧烈运动，最好只是改成漫步此类的舒缓性运动。

第三是药物辅助。许多人去高原之前提前服用肌苷、红景天、西洋参等一些抗缺氧、增强机体免疫力的保健药物，这些对某些人群还是有一定辅助效果的，但是，心态更重要，因为我也见过不少服用但是没有效果的人。其中，“肌苷口服液”对于抗高原反应效果更快、更直接，价格更合适，一般可在启程前2-3天服用，并可在高海拔一直服用。尤其高原反应较重时，配以心脑舒口服液、葡萄糖口服液，缓解效果较好，也是藏区医院对待高反常开的药方之一；红景天（在药房常称为“诺迪康胶囊”）从生物和医学实验、应用上证明对抗疲劳、缓解高反肯定有益，但效果潜在缓慢，所以要使用红景天，一般建议在上高原之前提前7天以上服用，并可持续服用。

（五）高海拔活动注意事项

第一，保持良好的心态。（旁边有人说，你翻来覆去的说烦不烦￥%……&*），嗯嗯，那我长话短说，西藏很美，西藏到处都是不可复制独一无二的美，但是，即使这样也不要过于兴奋、冲动，佛曰，冲动是魔鬼啊！！！所以初上高原的朋友，尤其是乘飞机快速到达者，切忌看到高原、雪山，就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃。这只会导致内分泌失衡、增加心肺负担，加重高原反应。

第二，足量饮水。之所以把“饮水”提在这个位置，目的是要大家认识到在它高原适应中的重要性。人到达高海拔后，脊髓会很快产生大量新红血球，以提高血液携氧能力，这些新红血球使血液变得粘稠；同时，由于空气干燥稀薄，呼吸加速，使体内水分丧失比平原快，这种脱水更加剧了血液粘稠。血液过于粘稠，会导致血液循环缓慢，氧气输送效率低下，全身各个器官都会因缺氧而出现各种反应。（还有各种各样的关于饮水的理由，有兴趣的自己去查），所以在高海拔活动中，足够的饮水能让你维持机体平衡，血液循环通畅，供氧能力增强，心肺负担减轻，快速排出毒素，从而在很短的时间内适应高海拔环境，摆脱高原反应痛苦，恢复良好的状况和体能。一般来说，在高海拔每天至少应当喝4-5升水，并注意电解质平衡。水分补充合理与否，可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准。有条件的，用西洋参泡水、葡萄糖泡水等等都是非常好的。

第三，注意防寒保暖。西藏温差非常大，所以一定要注意保暖，采取宁多勿少的原则，保持身体温度的恒定。另外注意尽量少洗澡、洗头。人在高海拔，身体机能失衡，抵抗力下降，极易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗头时稍有不慎，就可能患上感冒，其后果就很难预料了，所以切勿感冒，一旦感冒，必须立即去医院处理，不能扛着，再次声明，那是找死。
第四，其他注意事项。如合理膳食，如果你能适应酥油茶的味道，可以多喝一些，对缓解高原反应也有一定的作用。“入乡随俗不生病”自有它的道理；保持运动，不是让你跑步，更别说踢球打球的，是让你散步，深呼吸之类的，别扭曲我，出事了别找我#￥%……&*；保持良好睡眠，这个就不多说了。

（六）高反治疗的必要的药物和治疗措施

除了正常服用的肌苷、维生素等保健、营养药物，以及治疗疾病的药物，一般并不建议朋友们在高原乱用药物，毕竟“是药三分毒”。

用药不善，反倒会掩蔽或影响人体的正常反应和恢复。

再次重申，高海拔务必严防死守避免感冒，轻度感冒都要严重重视，必要时立即就医。

其他比如高原反应引起的头痛，比较轻微的，可选用新加坡“头痛片”、芬必得啊之类的药；

头痛较重，推荐“加合百服宁”，效果不错，其实头痛药准备这一样就可以了。当反应较重时，还是建议到医院去看看。

毕竟高原的医生对于高反的治疗见多识广、经验丰富，往往不起眼、不值钱几味药，就能立竿见影。

如果医生判断问题不大，岂不心里更踏实？还有就是建议反应稍重的朋友，在没有危险且能够耐受的前提下，尽量不吸氧，努力依靠自身适应。一旦吸上，依赖性确实很强，恐怕你今后在高原很难离开它了。

如果后面还继续高原行程，这将会带来很多压力和麻烦。当然，如果反应确实严重，或者你打算立即下撤，并且以后不打算来高原自虐，另当别论。