【妇幼服务】消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播200问（三）

仪陇县妇幼保健院 · 发表于 2024-11-1 10:37:54

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21.感染艾滋病病毒（HIV）产妇产后如何抑制泌乳？

答：HIV感染产妇可以使用芒硝或炒麦芽等比较缓和的方法回奶。

22.出生时艾滋病病毒（HIV）抗体阳性的孩子可以打疫苗吗？

答：可以接种乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗，但任何活疫苗或减毒活疫苗应暂缓接种，如卡介苗、脊灰减毒活疫苗。待排除儿童HIV感染后可正常接种疫苗；若儿童明确HIV感染，则禁止接种任何活疫苗或减毒活疫苗。

23.艾滋病病毒（HIV）感染的孕产妇所分娩儿童，可以母乳喂养吗？病毒载量检测不到，是否就可以母乳喂养了？

答：即使血浆病毒载量检测不到，乳汁里仍可能含有HIV病毒，母乳喂养有HIV感染风险，因此建议选择人工喂养。如果由于社会背景、文化、宗教、经济等等因素影响，产妇非常坚持也可以选择母乳喂养。那么，只能进行纯母乳喂养，母乳喂养时间不要超过产后半年。而且，产妇分娩后必须继续抗病毒治疗。

24.选择母乳喂养时，艾滋病病毒（HIV）感染产妇需要注意哪些问题？

答：婴儿出生后母亲继续抗病毒治疗，保持良好服药依从性，使病毒载量持续达到检测不出的水平。密切观察和治疗乳腺炎和婴儿口腔炎症，母乳喂养不要超过六个月；坚持纯母乳喂养，杜绝混合喂养。

25.艾滋病病毒（HIV）感染母亲所生的婴儿为什么要绝对杜绝混合喂养？

答：混合喂养时，食物和水易使婴儿肠道发生过敏和炎性反应，损伤肠粘膜，HIV易于入侵。混合喂养的感染风险显著高于纯母乳喂养和人工喂养，因此，应杜绝混合喂养。

26.艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇所生婴儿生后检测发现HIV 抗体阳性，是不是孩子也已经感染了HIV?

答：婴儿出生时可能会携带来自母亲的HIV抗体，这些来自母亲的抗体绝大多数在婴儿18月龄前消失，因此18月龄内的婴儿仅HIV抗体检测阳性不能代表孩子已经感染了HIV。

27.所有感染艾滋病病毒（HIV）妈妈的孩子生后都需要服用抗病毒药物治疗吗？

答：是的，为了预防艾滋病母婴传播，所有艾滋病妈妈生的孩子一出生都要服用抗病毒药物。

28.孕前不知道感染艾滋病，孕妇孕早期确诊艾滋病后，孕期已经开始服用抗病毒药物了，孩子出生后是否需要服用抗病毒药物？

答：需要。所有感染艾滋病的孕产妇所分娩的孩子，出生后都需要服用抗病毒药物进行预防艾滋病母婴传播治疗。并且应当在生后6小时内尽早开始服用。

29.预防艾滋病母婴传播，婴儿的抗病毒药物要服用多久？

答：HIV感染孕产妇所生婴儿分为高暴露风险和普通暴露风险两种情况，普通暴露风险服用一种药物，自出生后服用至出生后4周，高暴露风险服用三种药物，自出生后服用至生后6周。

30.艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇分娩的孩子服用的抗病毒药物进行预防艾滋病母婴传播治疗，药物对孩子有不良影响吗？

答：艾滋病的抗病毒药物在医生的指导下规范服用，并遵从医生的安排做定期检测，一般是不会对孩子产生不良影响的。

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