【健康科普】“更年期”知多少——如何轻松度过更年期

仪陇县妇幼保健院 · 发表于 2024-11-1 10:36:30

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更年期症状是病吗？

更年期是指女性从生育期过渡到老年期的特殊阶段，大多数出现在45-55周岁之间。在绝经前后的这一系列相关症状统称为绝经综合征（旧称更年期综合征），常见症状包括月经紊乱、潮热出汗、睡眠障碍、疲劳、情绪障碍、全身肌肉关节疼痛、尿路感染等。当更年期症状严重困扰到您日常生活，那么我们可以认为它是一种病，需要重视。

更年期对我们会造成什么影响呢？

绝经的本质是卵巢功能的衰竭，雌激素波动性下降导致女性出现绝经相关症状，影响工作、生活、夫妻情感等。长期雌激素的缺乏可增加骨质疏松、心脑血管疾病发生的风险。

更年期综合征的表现是什么？

01

近期症状

①月经紊乱：是更年期的常见症状，表现为月经周期不规律、经期时间长及经量增多或减少。

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②血管舒缩症状：主要表现为潮热和出汗，临床上常见为反复阵发性的面部、颈部和胸部皮肤潮红，继而出汗。每日发作数次，夜间或应激状态易发，持续1～2年或更久。潮热出汗严重时可影响女性的工作、生活与睡眠。也可表现为血压波动，主要以收缩压升高为主，且具有明显波动性。

③自主神经失调症状：常出现眩晕、心悸、失眠、耳鸣、头痛等症状。

④神经精神症状：表现为注意力不集中和记忆力减退，有激动、易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁等情绪不稳定症状。

02

远期症状

①泌尿生殖道症状：50%的绝经期女性会出现泌尿生殖道萎缩症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、张力性尿失禁；反复发生的尿道感染和阴道感染；阴道干涩等。

②骨质疏松：50岁以上的大多数女性会发生骨质疏松，一般在绝经后5～10年内，易发生在椎体。

③心血管病变：绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险增加。

④阿尔茨海默病：绝经后期妇女比老年男性患病风险高，可能与绝经后雌激素水平降低有关。

⑤盆底功能障碍性疾病：女性盆底功能障碍性疾病是女性常见病、多发病，主要包括盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等。随年龄增大，雌激素水平下降，导致了盆腔支撑结构缺陷或退化，盆底支持组织松弛，发生率逐渐增高。

该如何平稳度过呢？

更年期是每个女性必经的阶段，面临由于卵巢“退休”所带来的种种身心健康问题，该如何平稳度过呢？

01

定期健康体检

更年期女性每年接受一次妇科健康体检，每月进行一次乳腺自查，发现异常及时就诊。

02

药物治疗

更年期女性出现以下症状，如阴道出血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒、下腹肿块、更年期相关症状、乳腺胀痛或肿物等要及时就医，在医师指导下进行药物治疗。

03

一般保健指导

①健康生活方式：生活规律，按时休息；积极参与社会活动，充实生活内容；管理情绪，保持开朗、乐观、积极态度，保持心情舒畅；改变不良生活习惯，避免熬夜、憋尿、久坐等；不吸烟、避免二手烟。

②营养指导：饮食要定时定量、均衡，避免油炸、油煎食物，少食动物脂肪、内脏；饮食特点应为低热量、低脂肪、低盐、低糖，限酒，足量饮水（1500~1700 ml/d）；饮食结构要多样化，粗细搭配，增加多种水果、蔬菜摄入，选择全谷物或高纤维食物；每周至少吃两次鱼。

③更年期妇女要摄入足够的钙和维生素D。

04

激素治疗（MHT）是改善更年期相关症状、延缓老年慢性疾病的有效手段，在国际上已经应用很多年。激素补充不仅是为了缓解一时的症状，也是为了预防绝经后骨质疏松，减少骨折发生率，及早应用还可预防心血管疾病。

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更年期激素治疗有最佳时间，即窗口期：指绝经10年之内，或年龄小于60岁，抓住治疗的窗口期，收益是远大于风险的，一旦错过，激素下降对身体的伤害已经造成，且不可挽回。激素补充治疗虽然有效，但并非人人适用。使用前需要进行全面的评估检查，有明确的适应症和无禁忌证方可使用，而且必须在医生监护和指导下使用或停止用药。

05

除了西药治疗外，辨证使用中医药调理，合理选用验方治疗，常可收到良好的效果。例如菟丝子、牡丹皮、酸枣仁等中草药具有补肾阴、清热退潮热和安神等作用；一些中成药例如坤宝丸、更年安片、坤泰胶囊、逍遥丸等都可有效缓解更年期的症状。

除此之外，还应该注意不吸烟，同时避免二手烟的吸入。因为吸烟不仅会影响呼吸系统，导致心脑血管疾病，还可使女性绝经提前或月经周期改变。

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