【健康科普】关于包皮的那些事

仪陇县妇幼保健院 · 发表于 2024-6-28 19:05:38

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暑假已至，包皮过长的男生可不要错过包皮手术的黄金时间噢～

暑期因穿着轻便凉快，有足够的康复周期，便于术后恢复，故被称为包皮手术黄金期。

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正常包皮：

正常情况下，龟头能完全露出来。

包皮过长：

包皮将龟头完全覆盖，包皮口比较松，可以将包皮翻开，露出龟头和冠状沟。

包茎：

包皮长，但是包皮口很小，不能翻开包皮，露出龟头和冠状沟。

包茎有什么危害？

①容易排尿困难：包皮口狭窄，造成尿流缓慢或者排尿不畅，甚至排尿费力、排尿困难。长此以往，可能影响膀胱和肾脏的功能；

②容易引起感染：由于不能及时清洗包皮垢，容易导致包皮龟头炎、尿路感染等；

③容易得肿瘤：受包皮垢刺激，日久天长，阴茎肿瘤发生的概率会增加；

④容易出“鸟”事：包茎的孩子，包皮上翻露出“鸟头”后，包皮口狭窄环易卡压丁丁引起嵌顿性包茎，造成“鸟头”缺血甚至坏死。

怎样判断包皮该不该切？

目前以下几种情况在中国专家共识中被视为包茎和包皮过长的手术适应症：

a.包茎或包皮过长伴有包皮良性肿瘤或尖锐湿疣等。

b.包茎或包皮过长，合并反复发作的包皮龟头炎、反复出现的冠状沟分泌物、包皮口明显狭窄导致包皮上翻后狭窄环形成时。

c.儿童包茎存在尿道瓣膜、膀胱输尿管反流、反复泌尿系统感染。

d.包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起致包皮皲裂，影响性交或有包皮嵌顿倾向。

e.因包皮过长，导致其配偶有反复发作阴道炎、宫颈炎等生殖道感染。

f.病理性包茎，病理性包茎可影响小儿阴茎头发育，并有癌变风险，故病理性包茎必须进行手术治疗。

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什么时候割好？

关于割包皮的最佳年龄，医学上并没有一个固定的标准。但一般来说，孩子在5-10岁之间进行手术是比较合适的。这个年龄段的孩子已经能够较好地配合手术和术后的恢复，他们的身体恢复能力也相对较强。

这也并不意味着其他年龄段的孩子就不能进行手术。对于一些特殊情况，比如包皮过长导致反复感染、包茎影响排尿等，医生可能会建议在更早的年龄进行手术。

总的来说，割包皮的最佳年龄应根据孩子的具体情况和医生的建议来确定。

手术方式分类

一、传统包皮环切术：包皮手术分为包皮环切和包皮整形手术。传统包皮环切术是切除包皮前段，然后进行逐针缝合，这种手术方法耗时较长，出血量多，需拆线。

二、包皮吻合器：一次性包皮切割缝合器，相较传统的包皮环切术有以下优点：

①手术时间显著缩短，传统方式手术时间一般需20—40分钟，包皮切割缝合器手术时间10分钟左右；

②出血量少；

③包皮切口无线头残留，无须拆线；

④包皮边缘对称整齐，患者满意度高；

⑤疼痛轻。

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手术后要注意些什么？

做完手术当天就能下床回家，一般建议卧床休息2～3天，躺在床上看书、上网都可以，不建议做剧烈运动。在不发生术后感染的前提下7～10天伤口愈合。饮食保持清淡，如配有止痛药应遵医嘱按时服用。伤口出现肿痛出血时，可用毛巾包裹冰块对局部进行间断性冷敷止血。已经进入青春期的孩子，恢复期间少接触有刺激性的事物，防止阴茎充血伤口开裂。

包皮手术是否需要住院？

包皮手术不需要住院，手术结束后常规观察半小时，无异常情况便可回家。

健康咨询电话：

0817-7888134

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