【健康科普】不可忽视的食管异物，当心“祸从口入”

智慧仪陇客服 · 发表于 2024-1-15 17:58:10

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仪陇融媒（通讯员姜翠）食管异物的发生与年龄、性别、饮食习惯、精神状态及食管疾病等诸多因素相关。多见于老人及儿童。老人因牙齿脱落或使用义齿，咀嚼功能差，口内感觉欠灵敏，易发生牙齿或大块食物等误吞；儿童多因口含玩具等引起误吞；成人也有因嬉闹，或轻生，或进食不当、神志不清，而误咽较大物品或带刺物品引起食管异物。此外，食管本身疾病，如食管狭窄或食管癌，也是易发生食管异物的原因。

异物种类众多，以动物性异物最常见，如鱼刺、鸡骨、肉块等；其次为金属类，如硬币、铁钉等；此外，尚有化学合成类物品及植物类异物，如义齿、塑料瓶盖、枣核等。异物停留部位，最常见嵌顿于食管人口，其次为食管中段第2狭窄处，发生于食管下段者较少见。

食管异物的临床表现常与异物的性质、大小、形状、停留的部位和时间长短，有无继发感染等相关，通常表现为以下症状：

01吞咽困难异物嵌顿于食管入口时：

吞咽困难异物嵌顿于食管入口时，会出现明显的吞咽困难症状。轻者仅能进食半流质或流质。重者可能发生饮水困难。小儿患者常伴有流涎等症状。

02吞咽疼痛异物较小或较圆钝时：

吞咽疼痛异物较小或较圆钝时，吞咽疼痛不明显或仅有梗阻感。尖锐的异物或继发感染时，吞咽疼痛多较重。异物嵌顿于食管上段，疼痛部位多在颈根部或胸骨上窝处；异物位于食管中段时，常表现有胸骨后疼痛，并可放射到肩背部。

03呼吸道症状异物较大时：

呼吸道症状异物较大时，可向前压迫气管后壁，或异物较大且位置较高、部分未进入食管而遮挡喉部时，可出现呼吸困难，尤其在幼小儿童，甚至有窒息的可能。应及时处理，以保持呼吸道通畅。

如何预防食管异物发生？

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古人说“食不言，寝不语”是有道理的。吃饭时切忌狼吞虎咽，尽量避免看电视、说话、大笑等容易分散注意力的动作，尽量细嚼慢咽。在进食如鱼、鸡骨、鸭骨、牛蛙骨、排骨、枣等食物时，尤其应特别注意。喝汤时要特别注意汤中的细骨渣或小鱼刺等。细嚼慢咽不仅能减轻消化道的负担，减少食管异物的风险，而且可以避免吃得过饱引起腹胀及食管反流等。

老年人进食枣和杏时，应在吃之前就将枣核及杏核剥离。老年人尤其应该注意假牙，防止其脱落，因为戴假牙的老年人因为口腔感觉相对迟钝，更容易误咽异物。

儿童误服类似纽扣、硬币、小玩具、电池等物品的情况经常发生，请教育好周围小朋友不要将这些物品放在口中玩耍。同时儿童吃饭时容易注意力不集中，尽量避免吃饭时看电视或大笑等动作，尤其应注意鱼刺和小骨头等容易卡住的食物。请大家都养成细嚼慢咽的良好饮食习惯！

最后提醒大家

如发生食管异物

千万不要自行处理

一定要到正规医院找医生处理

避免进一步伤害

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