偏瘫 是中风最常见的后遗症之一
偏瘫的病人苦不堪言
有些会严重影响生活
吃饭、穿衣都需要家人的照顾
行走也会不便
不仅给患者的生活造成了极大的影响
还给家庭及社会带来沉重的负担
如何有效预防偏瘫并发症发生
是每个医务人员及患方需要掌握的
下面我们一起来看一下
偏瘫患者并发症及预防措施
现代社会由于饮食结构、生活习惯、工作压力等多方面因素影响下,偏瘫患者呈增长趋势, 护理不当及严重卒中患者易出现多种并发症,这些并发症将极大影响患者的康复治疗,如处理不当甚至可危及生命。
运动系统
①肌肉萎缩、骨质疏松、痉挛、异位骨化,其中肌肉萎缩、骨质疏松均为肌肉被动或主动锻炼不足导致,预防措施为强化偏瘫肢体主被动康复锻炼、增加骨应力及适当补钙;
②痉挛为上运动元病变导致,不良姿势摆放可加剧痉挛,预防措施为良肢位摆放、降张手法、降张药物;
③异位骨化主要继发于创伤、烧伤、神经损伤以及关节置换术后,在偏瘫患者中只要是由于神经损伤、跌伤及锻炼损伤诱发,预防措施为防跌倒、避免锻炼中损伤及必要时使用非甾体抗炎药。
心肺系统
①静脉血栓形成、吸入性肺炎、坠积性肺炎、心肺功能下降、肺部感染;
②静脉血栓形成为偏瘫导致肢体血流速度减慢诱发,注意健侧患侧均可出现,预防措施为加强肢体主被动功能锻炼、气压治疗及必要时抗凝药物;
③吸入性肺炎多为吞咽功能障碍呛咳导致误吸,预防措施为吞咽功能的恢复、食物质地改变、防呛咳体位及必要时鼻饲管置管;
④坠积性肺炎、心肺功能下降、肺部感染均为长期卧床导致机能下降,预防措施为在确保安全前提下尽早从卧位逐步过渡到坐位、站立位,积极开展心肺康复,防寒保暖。
消化系统
①应激性溃疡、消化道出血、便秘;应激性溃疡、消化道出血均为卒中诱发、药物损伤胃粘膜引起,预防措施为尽量避免伤胃药物、使用抑酸护胃药及正确服用药物;
②便秘为运动减少、高龄、膳食纤维减少等引起,预防措施为增加运动、摩腹、增加膳食纤维及药物干预。
泌尿系统
尿路感染:尿路感染为尿道卫生差、饮水少及不及时排尿引起,避免上述问题即可有效预防,必要时碱化尿液、抗感染。
心理
卒中后抑郁、焦虑;卒中后抑郁、焦虑为广泛存在却易忽视问题,为卒中前后日常生活能力下降、认知功能障碍、工作家庭地位改变等引起,预防措施为尽早心理干预、积极康复锻炼恢复功能、药物干预。
积极预防偏瘫意义重大
希望每一位患者可以
早日康复
早日回归生活
回归社会
供稿:仪陇县人民医院 陈小东
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