【健康科普】“沉默的杀手”——静脉血栓，及时预防很重要

仪陇县人民医院. · 发表于 2023-11-12 21:51:02

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预防深静脉血栓

警惕肺栓塞发生

静脉血栓栓塞症（VTE）

是全球第三常见的心血管杀手

每年发生接近1000万例

在我国静脉血栓形势同样严峻

今天，就给大家来科普一下

什么是静脉血栓栓塞症

以及静脉血栓的预防方法

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『什么是静脉血栓栓塞症（VTE）』

静脉血栓栓塞症（VTE）指：血液在血液腔内不正常凝结形成血凝块，使血管完全或不完全阻塞，导致静脉回流障碍。

包括：深静脉血栓（DVT）、肺动脉栓塞（PTE）。深静脉血栓如脱落进入肺动脉，可引起肺栓塞，其临床表现为呼吸困难、胸痛、咯血、低血压等表现，严重者可导致患者死亡。

根据国际血栓与止血学会提供的资料显示：在美国美每年有10万～30万人死于静脉血栓，相关住院人数超过50万。在欧洲每年有54万人死于静脉血栓，超过艾滋病、乳腺和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和。

然而该疾病的隐蔽性较强，临床症状表现不够明显，这使得较多患者发现疾病时就已经非常严重，有的患者甚至由深静脉血栓发展成了肺栓塞，这严重影响了患者的生活质量和生命安全，所以深静脉血栓预防很有必要。

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『什么原因导致静脉血栓的发生』

静脉血栓形成的主要病因是静脉壁损伤、血液瘀滞、血液高凝状态等。好发于老年人、恶性肿瘤者、偏瘫者、产妇及妊娠晚期者，可由各种制动状态、外科手术和创伤诱发。

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『静脉血栓症都有哪些临床表现』

静脉血栓根据分类不同，相应的症状也有所区别，但以局部疼痛、发热、肿胀、体温升高为主。如果你下肢局部肿胀，疼痛，下肢皮温升高，按压下肢会有包下性水肿，就要警惕了，可能是患有下肢深静脉血栓，要及时到医院就诊治疗，否则下肢深静脉血栓会进入肺脏，形成肺呼吸困难，造成肺栓塞，还会出现咳嗽以及血压的改变，严重时还会有生命危险。

是不是很危险？但是，据国内外很多研究发现，静脉血栓是一种最可能预防的致死性疾病，接下来我们一起来学习一下静脉血栓的预防方法。

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『静脉血栓的预防方法』

静脉血栓的预防主要包括：基本预防、机械预防、药物预防。

基本预防措施

首先改善生活方式从养成良好的作息时间、规律饮水、戒烟戒酒；其次加强运动。建议每天要步行3000米以上且保证30分钟，一星期要运动五次以上，运动后心率+年龄=170，还可以进行踝泵运动，通过踝关节运动、小腿肌肉群的收缩，发挥像泵一样的作用将下肢血管内血液“泵回”到心脏，促进下肢血液循环和淋巴回流。除此之外还要控制好基础疾病，尤其是血糖血脂的控制。针对住院患者医护人员还需规范医疗操作，如：禁止在下肢静脉进行穿刺、各种侵袭性操作轻弱，以免损伤血管内皮、规范使用止血带等。

机械预防措施

梯度压力弹力袜、间歇气囊压迫装置以及足底静脉泵的使用。使用机械方法预防静脉血栓发生的原理为：促使静脉血流加速，减少下肢静脉血液淤滞。机械性方法可减少部分患者发生深静脉血栓的危险，但疗效逊于抗凝药物，其最大优势在于没有出血并发症。单独采取机械性预防措施仅适用于合并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者；极高危患者单独应用疗效差，推荐与有效的抗凝治疗联合应用。

药物预防措施

对出血风险低的VTE高危患者，可根据患者VTE风险分级、病因、体重、肾功能选择药物——低分子肝素（LMWH）、磺达肝癸钠、普通肝素（尤其可用于肾功能不全患者）和华法林等，给予药物预防。

☆切记：一定要在医生的指导下遵医嘱用药。对长期药物预防的患者，应评估预防的收益和潜在的出血风险，并征求患者和（或）家属的意见。

以上就是预防静脉血栓的方法

你知道了吗？

供稿：张雪岷

来自: iPhone客户端