【健康科普】“体内不定时炸弹”，一旦破裂可致命，警惕颅内动脉瘤！

仪陇县人民医院. · 发表于 2023-5-20 17:29:01

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提到肿瘤总会让人不寒而栗，那么您知道吗！还有一种被称为“体内不定时炸弹”的“肿瘤”，它虽然危害极大，却并非真正的肿瘤，这就是颅内动脉瘤。那么，什么是颅内动脉瘤？什么样的颅内动脉瘤需要治疗？我们一起来了解一下吧！

一、什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年人群。

有关文献报道，颅内动脉瘤的发病率已经达到2%-7%，年破裂率为0.7%-1%左右。需要注意的是10%-15%的颅内动脉瘤一旦破裂，患者来不及去医院就可能发生猝死。

二、颅内动脉瘤的发病原因？

先天性因素

脑动脉管壁的厚度比身体其他部位同粗细动脉的薄，周围缺乏组织支持，但是承受的血流量大，管壁缺少弹力纤维，由于血液流动的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现血管分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。

后天性因素

(1)动脉硬化动脉壁发生粥样硬化使血管的弹力纤维断裂及消失，削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。40岁开始是动脉硬化发展的明显阶段，同时也是动脉瘤的好发年龄。

(2)感染身体各部的感染皆可以小栓子的形式经血液播散停留在脑动脉的周末支，少数栓子停留在动脉分叉部，感染性动脉瘤。

(3)创伤颅脑闭合性或开放性损伤、手术创伤，由于异物、器械、骨片等直接伤及动脉管壁，或牵拉血管造成管壁薄弱，形成真性或假性动脉瘤。

(4)其他此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。

除上述各原因外，还有一个共同的因素是血流动力学的冲击。动脉壁在上述先天因素、动脉硬化、感染或外伤等破坏的基础上，加上血流的冲击是动脉瘤形成的原因。

三、哪些诱因

会引发颅内动脉瘤破裂呢？

高血压

长期的高血压会导致动脉粥样硬化，使血管壁弹性下降。高血压发生波动时，血液跟动脉血管壁的摩擦增加，血压波动幅度增大，可能引起动脉瘤破裂。

便秘

便秘患者排便时用力会影响颅内压力变化，动脉瘤压力高则容易引起破裂。

吸烟

吸烟人群颅内动脉瘤的发生率比不吸烟人群的发生率高3.7倍，戒烟的时间长短与动脉瘤的破裂呈负相关。专家建议有动脉瘤的患者及早戒烟并尽可能远离吸烟环境。

四、症状有哪些呢？

颅内动脉瘤平时性情沉默，存在感很低，许多患者无任何症状。实际上这位“大哥”却偷偷摸摸的在脑袋里像气球一样，越长越大.....直到“啪”的一下爆掉了......

根据数据统计分析动脉瘤破裂出血诱因，1/3有诱因(运动、情绪激动；排便、咳嗽、头部创伤、性交或分娩等)；1/3在睡眠中出现；1/3无明显诱因。颅内动脉瘤一旦破裂出血就会出现剧烈头痛，严重可致偏瘫昏迷，甚至猝死。

所以颅内动脉瘤在破裂出血前的发现至关重要！

五、如何发现脑血管动脉瘤呢？

普通的头颅CT检查以及磁共振技术不能发现动脉瘤，需要通过增加CT血管成像以及特殊的磁共振成像技术才能检查动脉瘤。数字减影血管成像的全脑血管造影是检测颅内动脉瘤的金标准！

六、发现动脉瘤怎么治疗呢？

颅内动脉瘤直径达到一定程度或者通过形态判断为出血风险较高则血压手术治疗。治疗的目的是阻断血流供应，避免破裂出血！

1.介入治疗方式

通过股动脉置管，送入微导管到颅内血管，在血管内利用弹簧圈等材料填塞动脉瘤，使得动脉瘤囊内血流消失，从而消除破裂出血的风险。

2.开颅夹闭方式|

部分动脉瘤可以通过开颅直视下，使用动脉瘤夹夹闭动脉瘤。

针对正常人，所有人都应进行一次脑血管检查，如头颅CT血管成像或磁共振血管成像或脑血管造影，确定无异常以后，根据有无脑血管疾病的危险因素，每3-5年复查一次脑血管检查，一旦发现颅内动脉瘤及早到综合医院找专科医生就诊！

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智能监控达人 · 发表于 2023-5-21 05:31:07

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Vic-ZHYL · 发表于 2023-5-20 23:13:12

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王老师123 · 发表于 2023-5-21 06:09:42

学习学习学习一下来自: Android客户端

等你66 · 发表于 2023-5-21 07:30:57

了解了，点赞来自: Android客户端

王老师123 · 发表于 2023-5-21 06:09:09

长知识了啊！来自: Android客户端

王老师123 · 发表于 2023-5-21 06:09:22

安全第一预防为主来自: Android客户端

欢乐马7t3 · 发表于 2023-5-21 18:52:34

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邓术华56 · 发表于 2023-5-22 09:53:01

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穆穆6 · 发表于 2023-5-21 19:17:49

谢谢分享。来自: Android客户端

等你66 · 发表于 2023-5-23 08:58:13

可怕知道了来自: Android客户端

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