太方便了！仪陇医保结算从“刷卡”时代迈入“刷脸”时代~
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仪陇县总医院医保智慧专区
智慧医保把医保服务搬到“指尖”，分级诊疗医保政策让群众少花钱看好病，城乡融合医保服务体系让群众跑最少的路……今年，仪陇县为充分发挥医保在调节医疗资源配置中的杠杆作用，进一步增强医保基金使用效能，提升医疗服务能力，助力优质高效的医共体建设，结合紧密型县域医共体建设实际，全面开展医共体医疗保障管理改革。
分级诊疗 让群众少花钱看好病看病就医，老百姓最关心的是费用与疗效。如何让群众花最少的钱看病？仪陇县探索推行了“一减、一免、一增”的分级诊疗医保政策，让群众享受到按照分级诊疗看病就医带来的医保更多实惠。
“相同的疾病在不同等级医疗机构治疗时，因不同等级的医疗机构起付线不同，医保报销的费用自然而然有所差异。”仪陇县医疗保障中心主任王兴元说。仪陇县医疗保障局以县域医共体建设为契机，在医保政策可行范围内，推行县域内下级医疗机构转诊上级医疗机构时，减去下级医疗机构起付线；上级医疗机构转下级医疗机构时，免去下级医疗机构的起付标准，同时探索提高报账比例3%的鼓励政策。
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今年3月以来，仪陇县总医院门诊人次同比增长6.24%，下转患者数量同比增长62.22%，门诊次均费用同比下降11.98%，住院次均费用同比下降9.16%。
城乡融合 建成88个医保服务站点在马鞍镇琳琅村党群服务中心，有一个“五脏俱全”的微型医保服务站，村民不出村就能办理城乡居民参保登记、参保信息变更登记、异地转诊人员备案等11项医保经办事项和医疗救助帮（代）办事项。
“像这样的医保服务站点，仪陇全县共有88个，分别设立在37个乡镇（街道）、51个村（社区），同时在480个村（社区）设立了医保帮（代）办服务点。除开展医保业务服务外，还提供医保政策宣传和业务咨询。”仪陇县医疗保障局副局长何启林说，县医保局为服务站点配备了电脑、打印机等办公设备，开通了医保信息系统业务专网，由村（社区）干部为群众提供医保服务。此外，村（社区）按照一户一卷宗、一周一入户、一旬一走访、一月一叩门、一季一调度的工作机制建立“流动医保窗口”，为“一老一小”、特殊困难群体、辖区居民把医保服务送到“家”。
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同时，县医保局在经济开发区推行了企业医保驿站和医保助企专员，助力经开区企业发展，做到“企业需要、医保报到”；设立了医税、医银、医险合作网点和医保社区顾问，便捷城乡居民和灵活就业人员参保缴费、业务咨询；县级医保服务大厅还与各医保服务站点建立起可视化远程协作“云端连线”，实现县、乡、村三级联动。
智慧医保 迈入“刷脸”时代除县、乡、村三级医疗保障服务体系的“硬支持”，智慧医保建设的“软支持”，使得群众“少跑腿”的便捷体验更上一层楼。
站在仪陇县总医院医保智慧专区的自助服务终端屏幕前，对脸扫一扫，参保人参保信息便出现在屏幕上，不管是办理医保业务还是政策查询，不用带身份证，也不用带医保卡，医保结算从“刷卡”时代迈入了“刷脸”时代。
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这正是仪陇县上线的无感支付系统，通过人脸识别、医保码、微信端医保移动支付等完成支付。此外，它的功能还有很多，挂号、医保报销、个人账户和自付费用线上实时结算，医保账单一目了然。
目前，仪陇县三级医疗机构医保移动支付接入率达到100%。除了无感支付，在仪陇县医保经办大厅和医疗机构，还配备了医保自助服务一体机20余台，参保群众可自助办理10类、33项服务事项，实现“窗口式、面对面”传统服务向“自动化、智能化”自助服务的创新转变。
何启林仪陇记者站汪泽宇文/图
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编辑：吴兰 责编：王林垭 编审：蒲勇 监制：邓曙光
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