【健康科普】关于流感那些事
近期，气温骤降，又到了流感高发季节，多个城市的门诊呼吸道感染患者开始增加，而儿科更是人山人海，看病难上加难，许许多多爸爸妈妈，忧心忡忡。虽然根据国家流感中心的报告，今年的流感总体强度略低于去年的水平，但是对于儿童、老人、妊娠期妇女、肥胖人群和慢性疾病的患者来说 ，较易发展为重症病例，应给予高度重视。儿童流感如何诊治，成为重中之重。今天，我们从一下几个方面来了解流感。 一、什么是流感？ 流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内暴发和流行。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。 二、怎样区分普通感冒和流感? 普通感冒早期症状主要以鼻部卡他症状为主，可有鼻阻、喷嚏、流清涕，初期也可有咽部不适或咽干，咽痒或烧灼感。2-3d后变为稠涕，可有咽痛或声嘶，有时由于咽鼓管炎可出现听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状。一般无发热及全身症状，或仅有低热。严重者除发热外，可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。并发症少见。而流感则主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40 ℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3～4d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。 三、怀疑自己得了流感怎么办？ 1.在流感病毒流行季节，出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，对于有接触史的患者，特别是伴有发热、咳嗽等症状时，早期行鼻咽分泌物直接免疫法流感病毒抗原检测有助于早期明确诊断。 2.非住院患者居家隔离，保持房间通风，佩戴口罩。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。若有病情加重的表现应及时到医院就诊，注意前往公共场所或就医过程中需戴口罩。 3.流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。 四、怎样预防流感?1.建议在高发季节之前接种流感疫苗2.保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持环境清洁和通风、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；3.持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；4.合适穿衣，避免受凉，但是也不是穿的越多越好，保证背暖、肚暖、足暖就好；适量运动，增强体质；5.多食高蛋白、高膳食纤维的食物，冬季可多选择粗粮、鱼虾、肉类、豆类食品，丰富维生素类食物也必不可少，如新鲜的蔬菜类食物，做到营养均衡。 综上所述，流感大部分仅需对症治疗，预后好；存在肺炎等并发症或混合感染的患者可加重病情，需抗病毒治疗同时合理应用抗生素，必要时给予呼吸、循环支持，以挽救生命、提高治愈率。 供稿：仪陇县人民医院儿科 蔡旭
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